育兒知識：孩子偏食/脾氣暴躁/不睡覺的問題，其實都跟＿＿不足有關……

作者：楊為傑醫師

「楊醫師，我家孩子都不吃飯，怎麼辦？」、「那一整天都精神飽滿，不愛睡覺，怎麼辦？」、「他最近的情緒很不穩定，超愛生氣，怎麼辦？」

當然，上述的問題原因很多。但是有一定的比例，其實是因為孩子的活動量太低。

「怎麼會，他整天都在家裡跑來跑去的，怎麼會不夠？」

跑來跑去，真的算「運動」嗎？

運動不足，會有什麼問題？

健康的身體是一個人最大的財富。這件事情，你知道、我知道、獨眼龍也知道。但不知道的是：運動對孩子的影響層面更深且更廣。充足的運動除了會減少生病、生長發育較好之外，更能促進智商的發展。我有好幾個患者，從小氣管比較敏感，經常感冒、夜咳，後來也需要長期服藥，但自從開始規律運動後，好了非常非常多，也不再需要吃藥了。ＯＯＯ小班長，我就是在說你ＸＤ，歡迎對號入座。

同時，大家可以思考一件事。孩子在學校難免會遇到被霸凌的問題。運動健將或白斬雞，哪種孩子別人比較不敢欺負他？以我家兒子為例，在公園裡他的年紀算小的。偶爾會跟人發生碰撞（不小心的），即便他被比他大好幾歲的孩子撞到，他也很少跌倒。即便跌倒，他也都能保護自己，從未因而受傷過。

簡而言之：運動治百病。

孩子有足夠的活動，對父母也有很多好處

有足夠的運動，往往就可以解決不愛東西的問題。例如：游泳。我還真沒看過每天游泳兩小時，還吃不下東西的人。我們都知道運動可以讓腦部釋放多巴胺，而讓人心情愉悅。對孩子來說也是一樣，有足夠的活動會讓孩子情緒穩定，減少爆走次數。父母理智斷線的次數當然也會跟著減少。

還有睡眠。在適當的時間充足運動，對一個人的睡眠肯定是有幫助的。誠如那句名言：小孩不睡覺，爸媽死翹翹。因此運動可以幫助孩子好睡，那自然也能減輕父母的照顧壓力。

所以，讓孩子有充足的運動，是一舉多得的事情。

孩子到底該有多少的活動量？

以學步兒（一歲以上的孩子）而言，一天到處跑來跑去的時間至少要三小時。全年齡的兒童與青少年來說，中度到激烈運動的時間，每天至少都要一個小時。何謂「中度到激烈運動」？可以參考國民健康署的定義

中度運動：持續從事10分鐘以上還能順暢地對話，但無法唱歌。這類活動會讓人覺得有點累，呼吸及心跳比平常快一些，也會流一些汗。

激烈運動：持續從事10分鐘以上時，無法邊活動，邊跟人輕鬆說話。這類活動會讓身體感覺很累，呼吸和心跳比平常快很多，也會流很多汗。

下圖來自國民健康署

務實一點的方法。活動的程度如果可以讓孩子無法邊動邊講話，或者是他活動後會自己暫停，或自己說「我好累」，就是有足夠的強度。這樣程度的活動，每天至少要有一小時。

可是我好累，也沒空帶他出門

這的確是一個常見的問題。我的解法有幾個：

週間在家裡安排室內運動，如七分鐘運動。
在家裡或社區找一個安全的空間，讓他自由的活動，在旁邊看著就可以了。
家裡的擺設盡量往牆邊靠，盡可能的空出一塊空間讓他活動，跳躍，跳舞等等。
週末或放假日帶他出門放風，給他一塊草皮或操場，自由奔跑即可。如下圖，是過年期間帶他去國小的操場放風。

結論

台灣的孩子，活動量普遍不足。而充足的活動，其實可以解決大多數的問題。何樂而不為呢？

參考資料

http://nhis.nhri.org.tw/files/2005NHIS_Brief_5.pdf
https://www.aap.org/en-us/advocacy-and-policy/aap-health-initiatives/HALF-Implementation-Guide/Age-Specific-Content/Pages/Toddler-Physical-Activity.aspx
https://www.cdc.gov/physicalactivity/basics/adding-pa/activities-children.html
https://www.cdc.gov/physicalactivity/basics/children/
http://www.nhs.uk/Livewell/fitness/Pages/physical-activity-guidelines-for-children.aspx
https://tw.mobi.yahoo.com/news/日本小學生戶外活動減少-體力變差-024531669.html
http://www.children.org.tw/news/advocacy_detail/925