作者:楊為傑醫師
原本會自己睡覺的小孩,走鐘了
前些日子的門診,一個媽媽問我:「我家兒子目前十一個月,之前都能自己入睡,但是最近都要我陪他睡,不然就會大哭,我該怎麼辦呢?」
「要家長陪睡」這件事情還要去細分。
所以我問:他是自己睡小床,還是跟你一起睡在大床?
媽媽說:他是自己睡在小床。以前是放下去他就會自己睡,但是最近他一定要我在旁邊,他才願意睡。不然他就會扶著床的欄杆站著,痛哭流涕。我離開就大哭,我如果躺在旁邊,他就願意躺平。
還是先做睡眠日記
請家長記錄了一週的作息。這孩子的作息尚稱穩定,一天睡眠總時數也都還夠。主要困擾的問題點在於原本放著會睡,現在不要了。而且一定要人在旁邊陪。
選擇哪一個方法呢?
評估孩子,沒有問題。其實有幾種不同的介入方法可以使用,跟媽媽溝通後,理解媽媽想要改變,同時他有時間也願意花時間改變。可以接受孩子會哭鬧一段時間,但是相對不會哭太兇。付出的代價就是時間,會比較耗時。於是我們選擇了漸進的方式:消失的椅子
上圖來自:pinterest
逐漸消失的椅子
剛開始的時候,一樣進行睡前儀式,孩子清醒時放進小床,同時躺在小床旁邊(床,或者是拿一把椅子坐在那裡陪他)。但是跟孩子的眼神不要交流、不要跟他說話,更不要跟他玩。就像是遊戲中的 NPC 一樣,枯燥的反應。然後靜靜的等孩子睡著後再離開。穩定了 3-5 天後,把椅子或自己躺的位置往門口移動一公尺。如果孩子都還是能睡著,那就每隔 3-5 天往門口移動。
如果孩子開始會哭鬧呢?
不能靠近他,不能過去安撫。最多就是用言語的回應說:「把拔/馬麻在這邊陪你,該睡嚕」重複且平淡的語氣回應即可。不管孩子如何哭鬧,都不能再往孩子靠過去。這把椅子是往門口的單行道。最終椅子可以離開房間,孩子完全靠自己睡覺,不用家長陪伴了。
訣竅?
花了大概兩三週,媽媽終於搞定了這個孩子。我其實蠻佩服她的,因為任何的方法都需要執行者的決心。重點在於:面對孩子的哭鬧,要冷靜以對,「不要有過多的安撫」,至多只是言語的安撫。更不可以心軟又跑回去把孩子抱起來。這個說來簡單,做到難。
孩子大哭時,父母要維持冷靜真的不容易。我推薦用耳塞或者是隔音比較好的耳機…..。
「嚴重分離焦慮」的孩子,不適用這個方法(這個要請您的兒科醫師評估喔~)
其實孩子會「走鐘」的理由千奇百怪,任何時間點也都有可能。學會一些方法,可以訓練孩子好好睡覺,其實是蠻重要的事。跟大家分享這個方法。
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